A. Οι πιο συχνοί ιστολογικοί τύποι καρκίνου του μαστού, είναι:

Μη διηθητικό πορογενές καρκίνωμα (DCIS - Ductal Carcinoma In Situ).

Είναι καρκίνος του μαστού στο πρωιμότερο στάδιό του (στάδιο 0), περιορισμένος ακόμα στους γαλακτοφόρους πόρους.

Εξορμάται απο το ενδοθήλιο των γαλακτοφόρων πόρων και παραμένει εκεί τοπικά (in situ), χωρίς να διηθεί το τοίχωμά τους.

Αν και ΔΕΝ ΔΙΗΘΕΙ τους γειτονικούς ιστούς, εφ΄όσον παραμεληθεί, μπορεί τελικά να τους διηθήσει.

Το 100% σχεδόν των γυναικών με καρκίνο αυτού του σταδίου μπορούν να θεραπευθούν πλήρως.

Στην πλειοψηφία των ασθενών εμφανίζεται στη μαστογραφία σαν ένα άθροισμα αποτιτανώσεων ( μικρά λευκά στίγματα, μικροαποτιτανώσεις), χωρίς την ύπαρξη μάζας.

Στα κέντρα μαστού, το 20% - 30% των νεοδιαγνωσθέντων καρκίνων, είναι DCIS, ενώ το 70% - 80% είναι διηθητικοί.

Μη διηθητικό λοβιακό καρκίνωμα (LCIS - Lobular Carcinoma In Situ).

Παρά το παραπλανητικό του όνομα , το LCIS ΔΕΝ είναι καρκίνος. Συνίσταται σε ακανόνιστη αύξηση των κυττάρων που καλύπτουν το εσωτερικό τοίχωμα των λοβίων των γαλακτοπαραγωγών αδένων του μαστού, τα οποία όμως δεν διηθούν το τοίχωμά τους.

Σήμερα πιστεύεται οτι το LCIS δεν εξελίσσεται σε καρκίνο, όμως οι γυναίκες με την αλλοίωση αυτή έχουν αυξημένες πιθανότητες να αναπτύξουν διηθητικό καρκίνο.

Η αλλοίωση αυτή δεν σχηματίζει ψηλαφητή μάζα, ανιχνεύεται μαστογραφικά και επιβεβαιώνεται με τη βιοψία.

Διηθητικό πορογενές καρκίνωμα (IDC - Invasive Ductal Carcinoma).

Είναι ο συχνότερος καρκίνος του μαστού και ο πιο επιθετικός, ανάλογα το στάδιο.

Ανιχνεύεται σε ποσοστό 70% - 80%, όλων των μορφών των καρκίνων του μαστού.

Το χαρακτηριστικό του είναι οτι αναπτύσεται σε ένα πόρο, διασπά το τοίχωμά του και ανεξέλεκτα διηθεί τους πέριξ ιστούς, λιπώδη, συνδετικό και αγγεία.

Έτσι, μέσω του αίματος και της λεμφικής οδού, μπορεί να εξαπλωθεί, (μετάσταση), σε άλλες περιοχές του σώματος, όπως οστά, ήπαρ, πνεύμονας, εγκέφαλος.

Διηθητικό λοβιακό καρκίνωμα (ILC - Invasive Lobular Carcinoma).

Αποτελεί το 10% - 15% των διηθητικών καρκίνων του μαστού.

Και σε αυτή τη μορφή, τα καρκινικά κύτταρα διασπούν το τοίχωμα των λοβίων, διηθούν έτσι τους περιβάλλοντες ιστούς και μεθίστανται σε άλλα μέρη του σώματος μέσω της λεμφικής οδού και της κυκλοφορίας του αίματος.

Β. Οι λιγότερο συχνοί καρκίνοι του μαστού ειναι:

Μυελοειδές καρκίνωμα : Αποτελεί περίπου το 6% ολων των καρκίνων του μαστού, με καλύτερη πρόγνωση από εκείνη των διηθητικών καρκίνων.

Σωληνώδες καρκίνωμα : Αντιστοιχεί περίπου στο 1%-2% των καρκίνων του μαστού, με κύτταρα που μοιάζουν με σωλήνες στο μικροσκόπιο. Είναι διηθητικός καρκίνος, που όμως δεν επεκτείνεται εκτός μαστού.

Κολλοειδές ή βλεννώδες καρκίνωμα : Σπάνιος καρκίνος, διηθητικός πορογενές με κύτταρα γεμάτα βλέννη.

Θηλώδες καρκίνωμα : Εξαιρετικά σπάνιος καρκίνος, μπορεί να είναι διηθητικός ή όχι.

Φλεγμονώδης καρκίνος του μαστού : Πρόκειται για σπάνιο και πολύ επιθετικό καρκίνο του μαστού, δεδομένου οτι όταν ανακαλύπτεται, είναι ήδη σε προχωρημένη μορφή.

Εμφανίζεται με διόγκωση του μαστού και εξέρυθρο και θερμό δέρμα.

Ουσιαστικά το δέρμα διηθείται από τα καρκινικά κύτταρα μέσω των λεμφικών αγγείων και δίδεται η εντύπωση φλεγμονής. Συνήθως όμως δεν υπάρχει φλεγμονη αλλά ούτε και περιγεγραμμένος όγκος.

Έτσι εάν μετά από θεραπεία η φλεγμονή δεν υποχωρεί, η διάγνωση τίθεται με βιοψία δέρματος.