Τι είναι οι αιμορροΐδες;
Οι αιμορροΐδες είναι στην ουσία φλέβες, που επικαλύπτονται με επιθήλιο της περιοχής του πρωκτού, οι οποίες διογκώνονται και διακλαδώνονται, δημιουργώντας τα λεγόμενα φλεβικά πλέγματα.
Oι αιμορροΐδες υπάρχουν φυσιολογικά σε όλους τους ανθρώπους δημιουργώντας με τα φλεβικά τους πλέγματα επιπροβολές, σαν μαξιλαράκια, προκειμένου να μην έχουμε αυτόματη και μη ελεγχόμενη αποβολή αερίων και κοπράνων.
Σε κάποιες περιπτώσεις όμως , αυτά τα μαξιλαράκια χαλαρώνουν , διογκώνονται , φλεγμαίνουν και πολλές φορές αιμορραγούν. Τότε μιλάμε για αιμορροϊδική νόσο, και χρειάζεται θεραπεία.
Ταξινόμηση αιμμορροϊδικής νόσου
Η αιμορροϊδική νόσος ταξινομείται σε τέσσερα στάδια, ανάλογα με τη θέση τους:
- Στάδιο Ι. Είναι η κατάσταση ακριβώς μετά τις κανονικές αιμορροΐδες. Αυτές βρίσκονται εξολοκλήρου εντός του πρωκτικού σωλήνα. Μπορεί μερικές φορές να αιμορραγούν, αλλά δεν προκαλούν πόνο ή άλλες ενοχλήσεις.
- Στάδιο II. Οι αιμορροΐδες είναι διογκωμένες με αίμα. Σε αυτό το στάδιο έχουν την τάση να εγκαταλείπουν το πρωκτικό κανάλι κατά τη διάρκεια της αφόδευσης, ειδικά με σκληρά κόπρανα και να επανέρχονται αυτόματα στο τέλος της αφόδευσης.
- Στάδιο IIΙ. Η πρόπτωση των αιμορροΐδων είναι προφανής και συχνά βρίσκονται έξω από τον πρωκτό. Ο ασθενής τις επαναφέρει στη θέση τους με το χέρι.
- Στάδιο IV. Η πρόπτωση των αιμορροΐδων είναι συνεχής και μόνιμα έξω από τον πρωκτό. Ακόμα και η επανατοποθέτηση είναι προσωρινή, διότι βγαίνουν ξανά έξω, έχοντας όλα τα επώδυνα συμπτώματα της αιμορροϊδικής νόσου, όπως αιμορραγία, οίδημα, κάψιμο, κνησμό, και άλλους ερεθισμούς.
Θεραπεία Αιμορροΐδων με Ψαλίδι Υπερήχων
Η θεραπεία των αιμορροΐδων με ψαλίδι υπερήχων είναι σήμερα η μέθοδος εκλογής και την εφαρμόζουμε σε όλα τα στάδια αιμορροϊδοπάθειας , αλλά κυρίως έχει απόλυτη ένδειξη σε προχωρημένα στάδια , όπως 4ου βαθμού αιμορροϊδοπάθεια, με πραγματικά θεαματικά αποτελέσματα.
Έτσι αφαιρούμε με σύγχρονο τρόπο τις προπίπτουσες πλέον αιμορροΐδες και λύνουμε οριστικά το πρόβλημα του ασθενή.
Ψαλίδι Υπερήχων
Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου είναι τα εξής:
- Το ψαλίδι υπερήχων κόβει και κάνει ταυτόχρονη αιμόσταση και έτσι δεν χρειάζονται ράμματα ή άλλες ραφές.
- Δεν καίει τους ιστούς όπως κάνει η κλασσική διαθερμία, αλλά κάνει εξάχνωση των ιστών, χρησιμοποιώντας υπερήχους. Έτσι δεν κάνει έγκαυμα στους γύρω ιστούς.
- Ο ασθενής έχει λιγότερο μετεγχειρητικό οίδημα και πόνο, ενώ δεν έχει καθόλου αιμορραγία.
- Έχει γρήγορη ανάρρωση.
- Η μέθοδος έχει μηδέν υποτροπές, άρα μόνιμη και οριστική λύση στο πρόβλημά του.
- Γίνεται χωρίς γενική αναισθησία.
- Ο ασθενής μπορεί να φύγει την ίδια μέρα ή το πρωί της επομένης , αναλόγως την ώρα του χειρ/ου.
Αναλόγως το στάδιο αιμορροϊδοπάθειας , προτείνω στους ασθενείς μου και την κατάλληλη μέθοδο θεραπείας της αιμορροϊδικής νόσου. Έτσι σε 1ου και 2ου βαθμού και σε αιμορραγία, θα πρότεινα τη μέθοδο Hal-Rar σαν πρώτη επιλογή. Σε 3ου βαθμού και σε μερική πρόπτωση τη μέθοδο Longo σαν α΄ επιλογή , ενώ σε 4ου βαθμού σίγουρα απόλυτη ένδειξη έχει η αιμορροϊδεκτομή με το ψαλίδι υπερήχων.
