Οι πολύποδες στομάχου ή αλλιώς γαστρικοί πολύποδες, είναι ομάδες κυττάρων που συσσωρεύονται σε ογκίδια, τα οποία προβάλουν στην εσωτερική πλευρά του στομάχου. Είναι πιθανό, κάποιοι απ΄αυτούς τους πολύποδες, να είναι προμήνυμα εκδήλωσης καρκίνου του στομάχου και για αυτό το λόγο, όταν εντοπισθούν πολύποδες στη διάρκεια της γαστροσκόπησης, συχνά αφαιρούνται εκείνη τη στιγμή και αποστέλνονται για ιστολογική εξέταση (βιοψία).
Ταξινόμηση Πολυπόδων Στομάχου
Οι πολύποδες στομάχου συνήθως εντοπίζονται τυχαία από τον γιατρό κατά τη διάρκεια της εξέτασης, την οποία ο ασθενής κάνει προληπτικά βάσει πρωτοκόλλου ή για κάποιες γαστρικές ενοχλήσεις ή για κάποια άλλη πάθηση. Ανάλογα με το είδος του πολύποδα στομάχου ταξινομούνται σε :
- Κυστικοί πολύποδες του θόλου: Αποτελούν το 74% των πολυπόδων, παρουσιάζουν σπάνια δυσπλασία και δεν σχετίζονται με το H. pylori. Εάν είναι πολλαπλοί σχετίζονται κατά 30%-80% με οικογενή πολυποδίαση.
- Υπερπλαστικοί: είναι οι δεύτεροι συνηθέστεροι πολύποδες. Ανευρίσκονυαι στο 10 % και εντοπίζονται κυρίως στο άντρο. Θεωρούνται στην πλειονότητά τους καλοήθεις. Ταυτίζονται με τους φλεγμονώδεις και έχουν ισχυρή σχέση με γαστρίτιδα και H.pylori
- Αμαρτωματώδεις : είναι οι σπανιότεροι και θεωρούνται στην πλειονότητά τους καλοήθεις, είτει ως μονήρεις , είτε ως σύνδρομο, PeutzeJeghers’ syndrome κ.α.
- Aδενώματα: Περίπου 1%. Χωρίζονται σε σωληνώδη, λαχνωτά και σωληνολαχνωτά. Εντοπίζονται κυρίως στο άντρο. Σχετίζονται με λοίμωξη H.pylori. Η συσχέτισή τους με τον καρκίνο είναι υψηλή, περίπου 40% σε πολύποδες >1 εκ.
Οι πολύποδες στομάχου με μέγεθος άνω του 1cm θα πρέπει να αφαιρούνται ή να είναι τακτική η παρακολούθηση τους από έμπειρο ιατρό. Η εξέταση με την οποία παρακολουθείται η εξέλιξη των πολυπόδων είναι η γαστροσκόπηση.
Συμπτώματα Πολυπόδων Στομάχου
Τα συμπτώματα των πολυπόδων στομάχου είναι μεταξύ άλλων ο πόνος και η ευαισθησία όταν υπάρχει πίεση στην κοιλιακή περιοχή και η ναυτία. Επίσης, εάν στις εξετάσεις παρατηρηθούν χαμηλά επίπεδα φερριτίνης. Το σημαντικότερο σύμπτωμα το οποίο θα αποτελέσει και κίνητρο να επισκεφτούμε τον ιατρό μας είναι η τακτική εμφάνιση αίματος στα κόπρανα.
Αίτια εμφάνισης Πολυπόδων Στομάχου
Οι πολύποδες στομάχου είναι αποτέλεσμα βλαβών στην εσωτερική πλευρά του στομάχου. Τα αίτια εμφάνισης των πολυπόδων στομάχου είναι:
- Η γαστρίτιδα στομάχου: Είναι η μακροχρόνια φλεγμονή στο στομάχι.
- Κληρονομικότητα: Πρόκειται για το σπάνιο κληρονομικό σύνδρομο της οικογενούς αδενωματώδους πολυποδίασης.
- Συχνή χρήση φαρμακευτικής αγωγής για το στομάχι.
Ενδοσκόπηση – Γαστροσκόπηση
Η ενδοσκόπηση ή αλλιώς γαστροσκόπηση είναι η εξέταση όπου ο γαστρεντερολόγος, με τη χρήση ενός οπτικού εύκαμπτου σωλήνα (γαστροσκόπιο), ερευνά τη περιοχή στο εσωτερικό του στομάχου. Ο σωλήνας προωθείται από το στόμα στο στομάχι. Η γαστροσκόπηση γίνεται στα ειδικά γαστρεντερολογικά ιατρεία και δεν απαιτεί νοσηλεία, ούτε ολική νάρκωση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δίδεται μέθη από τον αναισθησιολόγο.
Η γαστροσκόπηση βοηθά τον γιατρό να πάρει αντιπροσωπευτικά δείγματα από κάποια βλάβη που εντόπισε και να τα στείλει βιοψία.
Θεραπεία Πολυπόδων Στομάχου
Η θεραπεία πολύποδων στομάχου εξαρτάται από το είδος του πολύποδα. Όπως έχει αναφερθεί και παραπάνω, ορισμένοι πολύποδες δεν χρειάζονται θεραπεία ή στενή παρακολούθηση. Ωστόσο, στη περίπτωση των αδενωμάτων και των μεγάλων πολυπόδων, μέσω της ενδοσκόπησης, συχνά γίνεται και η αφαίρεση τους και ιστολογική εξέταση.
Δείτε επίσης..
